经常有人问眼镜店的电脑验光准不准？需要说明的是，验配眼镜的度数，不是单纯由电脑验光仪决定的，电脑验光是初步测定患者眼睛的屈光状态，它是专业验光的参考，电脑验光往往会有误差，是不能作为配镜处方的。 

最终的配镜“度数”，取决于科学的主观验光和专业的视功能检查。这里我们继来探讨一下哪些细节可帮助验光师在使用电脑验光时，能够更加精确地得出验光数据！ 

1.语言引导助调节放松  在调整好验光仪合适的高度位置（包括身位、头位、眼位），嘱咐被检者双眼睁大前视的同时，验光师要注意语言引导，让被检者尽量放松下来，以便于检测到最佳数据。 

2.单眼检测5次以上 单眼检测5次以上，尽量要求球镜值连续3次波动区间在0.25D左右，一般成年人调节力减弱，只要配合度好，大多检测5~6次就能达到要求，而大部分青少年和配合度不佳的被检者需要检测8~10次甚至更多次才能达到“球镜值连续3次波动区间在0.25D左右”这个目标。 

3.仔细观察数据变化   每次测量时，不仅要通过调整手柄来确保角膜中心反光点最亮最小并在测量环中央，并且要仔细观察每次测量数据的变化，不仅要观察球镜数据变化以评估调节放松情况，更要观察每次柱镜度数和轴位变化。 

4.“全显示”打印测量结果  电脑验光仪的测量结果打印有多种显示形式可设置，有的店家可能出于降低打印头损耗的原因而设置为“省纸”模式，每只眼睛只打印出各次测量值的平均数，其实这是相当不可取的。难道真的要把电脑验光仪当作“傻瓜相机”来使用吗？应当以“全显示”形式打印出全部次数的测量结果以供分析。 

    5.“沙里淘金”读数据   采用“全显示”形式打印出来的测量结果，各眼历次测量值的下面是全部次数测量值的平均值，有的还有一个纯球镜度的“S.E”值（隐形眼镜度数换算值，在验光过程中参考意义不大）。 

    ① 如果各次的测量值比较平稳（包括球镜值、柱镜值和轴向），则可以直接将平均值作为下一步主观验光的起点数据；如果验光师充分了解该验光仪的性能参数，可以在这个平均值数据的基础上扣减预估的球镜偏差值，以缩短主观验光的耗时。 

    ② 如果前面各次的测量值波动较大，则不能直接采用平均值数据，需要在全部测量值中找出3次以上球镜度、柱镜度和轴向都比较接近的数据取平均值作为下一步主观验光的起点数据。 

    ③ 在电脑验光测量中经常遇到柱镜轴向不断变化的情况，此种情况的柱镜度和轴向的平均值更没有意义。可以在给予球镜矫正到0.8左右后加裂隙片旋转检测，大多情况下各个方向的矫正视力是没有明显变化的，一般不须添加柱镜，或者通过JCC交叉柱镜精校以确定是否需要添加柱镜。 

    ④ 如果负柱镜轴向在180方向附近且柱镜度较低，很可能是生理性散光，如果经过裂隙片测试各子午线方向视力没有变化，主诉没有散光症状且原镜没有散光度的，可以不考虑柱镜。相反，如果负柱镜轴向在垂直方向，多属于晶体散光引起，应该尽量给予柱镜矫正，因为此种情况的视疲劳等散光症状比较严重，并且往往是低度数的视疲劳状况更严重，甚至引起眼胀头痛，给予柱镜则可消除或缓解症状。如果是正柱镜，在被检者能接受的情况下尽量给予柱镜，以缓解散光引起的视疲劳症状。 

    总结：一副眼镜戴着舒服不舒服，跟准确的屈光度有很大的关系。作为眼镜从业者，我们不能只给患者做电脑验光的检查，这样是对患者不负责。而作为患者来说，我们配眼镜的时候一定要擦亮自己双眼，去专业的眼镜店和视光中心为孩子选择一副合格的眼镜。

文字/视普泰验光师培训学习

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