验光的一般流程:
一、问诊
1.基本礼节性问候,年龄、职业、生活习惯。
2.视力状况,戴镜史,家庭眼睛病史。
3.眼病史(加膜,结膜,晶体,眼底),有无全身病。
4.原眼镜佩戴情况
5.眼镜的使用目的,视力要求。
二、客观检查
检影或电脑验光
三、 验光准备工作
1.PD测量,瞳距尺或瞳距仪
2.裸眼视力和原戴眼镜的矫正视力的检查并记录
3.检测主(利)导眼
4.验光设备清洁,消毒,确保肺头镜片清洁,透明。
5.肺头数据回零(辅助镜片、球镜、柱镜等)
6.PD置入
7.被检者坐姿调整(高低位置,前后距离)
8.调整额托调节钮,调整镜眼距,肺头视窗处可观察,竖线与角膜顶点相切。
9.肺头水平,垂直,前后,使游标气泡居于正中位。
四、雾视
1.置入电脑验光仪或检影验光结果
2.双眼同时处于开放状态
3.出示0.2视标,调整球镜至双眼刚好识别0.2视标
4.双眼同时减负度数或加正度数(0.25D一档)
5.视标模糊时,让双眼努力分辨视标3-5分钟,直至无法看清
五、散光轴位和度数初步检测
1.雾视后,关闭左眼,开放右眼,将右眼柱镜度调整为零
2.出示0.5-0.6视标,加负球镜片视力调整至0.5-0.6
3.出示散光盘视标
4.让被检者辨认最清晰的线方向
5.计算散光轴向(最清晰线*30)
6.加柱镜至各条线清晰度基本一致
六、红绿平衡测试
1.加球镜至视力0.8以上
2.出示红绿视标或在0.8的视标上迭加红绿背景
3.被检者先绿再红再绿,比较红绿视标清晰度
4.调整球镜度数使红绿视标清晰度一致或无法一致时让绿色稍微清晰一点
5.出示1.0及以上视标,确认视力处于最佳矫正视力状态
七、交叉圆柱镜
1.红绿平衡后,将交叉柱镜旋转轴与散光轴位对齐,出示蜂窝状视标。
2.翻转交叉柱镜,翻转速度适中,中间无停顿
3.根据追红点的原则调整轴位,每次调整幅度为进10退5
4.直到交叉柱镜两面一样清晰,即为散光轴位
5.调整散光度数,顺时针旋转交叉柱镜使P点与散光轴位对齐
6.根据红加白减,调整柱镜度数,直至交叉柱镜两面一样清晰
7.每增加-0.50柱镜相应减少球镜-0.25。
八、红绿平衡
1.交叉柱镜后第二次红绿平衡
2.出示红绿视标,比较红绿视标清晰度,调整球镜度数红绿视标清晰度一致或无法一致时让红色稍微清晰一点
用同样方法检查左眼
九、双眼平衡
1.偏振分离法:出示偏振三排视标,辅助镜片调至P位置,上下两排视标清晰度相同。
2.棱镜分离法:出示单排视标,右眼3ΔBD,左眼3ΔBU
3.双眼交替遮盖:出示最佳视力视标或上排视标,交替遮盖左右眼比较清晰度,左右眼不能达到一样时,以主视眼清晰为主。
十、雾视
1.双眼同时加+0.75DS或+1.00DS雾视
2.消雾视,双眼同时递增-0.25DS至最佳视力,取最低负球或最高正球
十一、试戴调整度数
1.望远,清晰度,舒适度
2.看书5分钟,是否有不适
3.看电脑,根据顾客日常需求,多观察一段时间。
十二、开具处方及建议书
注意:
为什么验光的步骤这么多,真的有必要吗?如果了解验光步骤的真正意义可能您就不会这样想了。
1、雾视的目的是控制调节,长时间的近距离工作,特别是长时间看电脑,增加了眼睛的调节负担,,根据实验结果将视力雾视到0.2对放松调节较为有利。
2、轻度近视和近视性散光眼看散光表中的各条线清晰度不同时,不会用调节。轻度近视或后焦线靠近视网膜的复性近视散光状态,对应的视力为0.6。
3、近视眼全矫焦点在视网膜上的眼,加交叉柱镜后,使眼变成最小弥散圆在视网膜上的混合散光,交叉柱镜反转后,最小弥散圆的大小与位置不变,只改变了前后焦线的位置。近视散光过矫,最小弥散圆在视网膜前,加交叉柱镜后,当中间轴与眼的散光轴重合时,反转两面,最小弥散圆的大小及位置不变,当中间轴与眼的散光轴不重合时,反转两面,最小弥散圆位置不变,大小将变大。所以使用交叉柱镜前,红绿视标一样清楚或绿色稍清楚。
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