备受瞩目的2019年国家医保谈判目录终于在11月28日正式公布。在150个谈判品种中（包括119个新增谈判药品和31个续约谈判药品），有91个谈判成功，共计18家上市公司的24个创新药和独家品种入选。

 

经过本轮调整，2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》共收录药品2709个，与2017年版相比，调入药品218个，调出药品154个，净增64个。

01 

药品分类：抗青光眼制剂和缩瞳剂乙类

编号：87

药品名称：他氟前列素

剂型：滴眼剂

医保支付标准：74.8元 （2.5ml：37.5 μg/支）

协议有效期：2020年1月1日至 2021年12月31日

 

 

02

药品分类：眼血管病用药乙类

编号：88

药品名称：地塞米松

剂型：玻璃体内植入剂

医保支付标准：4000元（0.7mg/支）

备注：限视网膜静脉阻塞（RVO）的黄斑水肿患者，并应同时符合以下条件：1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方；2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事前审查后方可用，初次申请需有血管造影或OCT（全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多支付5支，每个年度最多支付2支。

协议有效期：2020年1月1日至 2021年12月31日

 

 

03

药品分类：眼血管病用药乙类

编号：89

药品名称：康柏西普

剂型：眼用注射液

医保支付标准：4160元（0.2ml/支）

备注：限以下疾病：1.50岁以上的湿性年龄相关性黄 斑变性（AMD）；2.糖尿病性黄斑水肿（DME） 引起的视力损害；3.脉络膜新生血管（CNV）导 致的视力损害。应同时符合以下条件：1.需三 级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方；2.首次处方时病眼基线矫正视力0.050.5；3.事前审查后方可用，初次申请需有血管造影或OCT（全身情况不允许的患者可以提供 OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多支付9支，第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗和康柏西普的药品支数合并计算。

协议有效期：2020年1月1日至 2021年12月31日

 

 

04

药品分类：眼血管病用药乙类

编号：90

药品名称：阿柏西普

剂型：眼内注射溶液

医保支付标准：*

备注：限以下疾病：1.50岁以上的湿性年龄相关性黄斑变性（AMD）；2.糖尿病性黄斑水肿（DME）引起的视力损害。应同时符合以下条件：1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方；2.首次处方时病眼基线矫正视力 0.05-0.5；3.事前审查后方可用，初次申请需有血管造影或OCT（全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多支付 9支，第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗和康柏西普的药品支数合并计算。

协议有效期：2020年1月1日至 2021年12月31日

 

 

05

药品分类：眼血管病用药乙类

编号：91

药品名称：雷珠单抗

剂型：注射剂

医保支付标准：*

备注：限以下疾病：1.50岁以上的湿性年龄相关性黄 斑变性（AMD）；2.糖尿病性黄斑水肿（DME）引起的视力损害；3.脉络膜新生血管（CNV）导致的视力损害；4.继发于视网膜静脉阻塞 （RVO）的黄斑水肿引起的视力损害。应同时符 合以下条件：1.需三级综合医院眼科或二级及 以上眼科专科医院医师处方；2.首次处方时病 眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事前审查后方可用，初次申请需有血管造影或OCT（全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多支付9支，第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗和康柏西普的药品支数合并计算。

协议有效期：2020年1月1日至 2021年12月31日

 

备注：企业申请价格保密的，医保支付标准一栏标识为*。

新浪财经评论 

创新药增多，价格下降大

新浪财经援引中国证券报消息认为，从本次入选名单的品种和生产厂家来看，有两个迹象。一是本土药企的创新能力增强，进口替代速度加快。二是国外制药巨头为挤入中国市场，主动降价意愿增强，本次谈判部分品种的价格，基本是世界最低价。

 

 

赛柏蓝评论 

结构优化、价格降低 

鼓励创新等

赛柏蓝发文，从4大方面分析了2019年国家医保谈判取得的成效。

 

 一是医保目录药品结构明显优化，保障能力显著提升，将一批认可度高、新上市且临床价值高的药品调入目录，癌症、罕见病、慢性疾病用药以及儿童用药保障能力明显提升。

 

 二是药品费用显著降低。通过发挥医保部门“战略购买者”作用，以量换价推动药费大幅下降。多个全球知名的“贵族药”开出了“平民价”，进口药品基本都给出了全球最低价。保守估计，通过谈判降价和医保报销，患者个人负担水平将降至原来的20%以下，个别药品降至5%以下。

 

 三是突出了鼓励创新的导向。12个国产重大创新药品谈成了8个。此次谈判成功的药品绝大多数都是近年来上市的新药，其中很多是2018年新上市的，这些新上市的药品被迅速纳入目录，释放出支持创新的明确信号。

 

四是在探索符合中国实际的医保药品目录调整方式方面取得了进展。一方面，积极探索通过引入竞争性谈判、发挥药物经济学评价作用等方式，大幅提升了谈判的科学性、规范性、有效性。另一方面，为有利于引导企业大幅降价，还尝试引入价格保密的做法，对部分药品的成交价格承诺官方不对社会公开。明年目录落地后，广大参保群众会有切身感受。

文章来源：互联网

文章排版：深圳视普泰验光师培训学校

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