/ 1 /
什么是视觉训练？
根据美国COVD协会对视觉训练的定义，其特点为：
对视觉系统逐渐改善的过程
在视光医生的指导下完成
根据每个患者的需要进行个性化定制
通常为视光诊所中进行每周1-2次，每次30分钟到1小时的训练，有时会配合家庭训练
/ 2 /
视觉训练使用什么方法？
1、透镜镜片
分为正透镜和负透镜，正透镜会引起调节放松，负透镜会引起调节紧张。
2、棱镜
① 棱镜会使物体向棱镜的尖端偏移，在集合训练时常常会使用到棱镜；
② 棱镜不仅可以解决水平方向问题，还可以解决垂直方向的问题。
3、滤光片
① 能够选择性的让光线通过，比如红色滤光片，透过红色滤光片只能看到红色物体；
② 其可以使用在对光比较敏感的患者身上，比如脑损伤的患者有畏光现象，如果选对了滤光片的颜色，就可以让脑损伤患者避免畏光的产生。
4、遮盖
多用于斜视或弱视的患者，和传统遮盖没有太大区别
5、电子设备
比如触屏的电子设备可以用于手眼协调的训练；VR技术训练弱视、双眼视功能等等
6、平衡木
通过在平衡木上做一些常规的训练，可以提高患者的注意力，也可以提高训练的难度
7、其他为视觉训练制作的特殊工具
/ 3 /
视觉训练的目的是什么？
1、帮患者改善或提高视觉技能和问题
2、提高视觉舒适度、难易度和有效性
3、改善患者处理、整合视觉信息的过程（非常重要的一个信息）；
物体是如何成像的呢？
物体先成像在视网膜上，经过视神经通路传入大脑，大脑在对图像进行整合和处理；因此视觉训练不仅是训练眼睛，同时更多的是训练大脑处理信息的一个过程。
/ 4 /
视觉训练适合什么人群？
1、传统
在18世纪后半期，由法国眼科医生因自己亲人的斜视手术效果不佳而提出
1904年，多位眼科医生应用视觉训练的方法康复双眼视功能异常（调节和集合异常）
2、现代
①眼球运动异常
②视觉相关的阅读障碍
③脑损伤后的视觉康复
3、视觉训练只适合儿童？
这种说法是不正确的，成人也适合训练
1） 因为如果在年龄小的时候已经存在了视疲劳和其它的视觉的问题，随着年龄的增加，这些症状也不会消失；
2） 孩子出现视觉异常方面的问题会表现出厌学，但成年人却很难做到不去工作；
3） 成年人症状会更明显而且视觉训练可能更有效，因为成年人主观能动性更强。
/ 5 /
视觉训练的效果会反弹吗？
1、视觉训练的特点
并不是对眼内肌/眼外肌的肌肉强度的训练，而是通过在训练过程中不断的反馈，让患者意识到用眼方式的错误，从而纠正大脑支配的方式
2、由于很多患者意识不到自己用眼方式是错误的，所以反馈对视觉训练非常的重要
反馈机制：
复视：经常和集合联系，如果眼睛没有对准目标，就会出现复视
模糊：对调节使用不平衡的一个反馈
抑制：对双眼不平衡的反馈
SILO（近小远大）：集合，相对集合的过程中产生的
定位：尤其双眼视觉训练中，有立体的现象，用引导棒定位看到立体的位置
顺动/逆动：在集合训练中会出现顺动，散开训练中会出现逆动
前期需要顾客提供一些反馈机制，后期要摆脱设备，达到一种自由空间的效果，在自由空间训练达到的效果更接近我们真实生活用眼。
3、用207名患者做的一个实验，调查视觉训练后症状和体征有没有反弹
完全治愈的患者在6个月和2年的时间内约90%是没有任何症状和任何反弹。
部分治愈的患者在6个月时约有74%没有症状，但在2年的时候，没有症状的患者很少。
所以完全治愈对患者来说很重要。
4、在训练室结束后的时间轴
在训练室视觉训练刚刚结束的时候，不能立即停止训练，要做一些简单的家庭训练，要从训练室训练结束维持3个月，每周2-3次；在结束后的第1个月要重新测一次视功能情况，第3个月时再复查一次；如果3个月后复查，结果正常，可以停止家庭训练，如果回退，要配合每周一次的家庭训练，再训练9个月时复查，如果正常，停止训练，等到2年再复查就可以，如果复查时轻度回退，每周1次家庭训练，如有中度回退，增加辅助视觉训练。通过时间轴可以看到，如果2年没有回退情况，那么就是完全治愈了。
