2019年全国两会期间，全国人大代表、民革吉林省委副主委郭乃硕向十三届全国人大二次会议提交了《关于对学前儿童进行眼部健康筛查的建议》。近年来，我国青少年儿童近视率居高不下、不断攀升，近视低龄化、重度化日益严重。

       郭乃硕提到，据有关部门对吉林省长春市部分学校小学一年级学生视力检查数据统计，2015年至2018年近视患病率依次为13%、17%、19%和26%，小学生的近视率迅速攀升，且许多幼儿在入学前就已经患上近视及眼部疾病。

       因此，对学前儿童眼部健康做到早监测、早发现、早预防、早治疗十分必要、迫在眉睫。

孩子视力健康缺乏系统完整规定

       郭乃硕分析，学前儿童眼部疾病患病率逐年上升的原因主要有，幼儿园基础设施建设不完善即照明标准不规范，一些家庭照明度不够、采光不足。

       随着光电产品的迅速广泛普及，越来越多的学前儿童开始接触电视、电脑、手机等电子产品，一些家长及幼儿教师手机不离手，这种潜移默化对儿童的影响甚大，直接导致儿童视力下降。

       另外，有的幼儿园已开始尝试电子多媒体教学，但有的映像在清晰度和亮度等方面存在的问题，以及儿童观看的距离、角度等因素，还有观看时间长短问题等，都或多或少地影响了儿童视力健康。

       社会及家庭对儿童视力健康都缺乏应有的重视。此前，国家还没有这方面的规范性文件，对幼儿园、学校就保障学前儿童及学生视力健康还缺乏系统完整规定要求。

       卫生机构也没有针对学前儿童及学生视力健康状况采取相应的规范性检查和筛查，需要指导的没能跟踪指导，需要治疗的没能第一时间治疗，导致有的儿童眼部疾病进一步恶化。

       有的学前儿童家长对孩子早期视力问题没能及时发现或没能及时诊治，失去了最佳有效治疗期，假性近视变成了真性近视；一些儿童不仅不注意健康用眼，还不认真做眼保健操，有的幼儿园还没有开设眼保健操等等。

郭乃硕代表提3点建议

    第一、建立学前儿童眼睛保健定期筛查机制。婴儿出生后就应该建立视力筛查电子大数据及0-6岁儿童档案手册，并按年龄段进行眼部健康检查。

       新出生婴儿。主要进行眼底筛查，排除先天性、遗传性眼部疾病，根据具体情况给予相应的及早治疗。

一周岁儿童。主要检查眼前节、眼底、角膜映光、眼球运动追随、验光情况，从而评估该年龄段眼部视力情况。

二周岁儿童。主要检查眼屈光情况、眼球运动情况、眼位情况，早期排除斜视和弱视、先天性散光、近视等。

三周岁儿童。这一时期是视觉发育关键期。主要检查眼部屈光情况，验光、散瞳验光、斜视度、眼前节及眼底检查。在这一年龄段也是上幼儿园时期，可入园时进行眼部健康检查，根据眼部情况干预治疗。

四周岁儿童。主要进行常规眼部健康检查。

五周岁儿童。主要检查眼前节、验光、眼压、斜视度情况，发现异常及早干预治疗。

六周岁儿童。主要检查屈光情况预防近视，发现弱视及早治疗。

       第二、建立学前儿童视力健康档案。通过对学前儿童视力健康及眼部疾病的筛查，对孩子眼睛进行全方位、全周期的保护。

       每一个学前儿童都要建立完整的视力健康及眼部疾病筛查档案，就学前儿童各个年龄段每次筛查所发现的近视、远视、弱视、斜视、散光等视力健康问题和眼部疾病，以及治疗过程及结果，包括配带眼镜的时间和镜片的度数等都要填写完整，并逐步实行大数据管理。

       在此基础上，相关医疗机构要定期跟踪回访，依托现有资源将建立的学前儿童视力健康档案，并随儿童入学适时移交儿童所入学校。儿童入学后，学校应立即将儿童眼部健康数据及时更新到学生视力健康档案中，适时补充完善。

       幼儿园、小学、中学及相关医疗机构，就学前儿童，以及小学生、中学生视力健康工作，通力协作、密切配合，建立有效的协调机制，为每位儿童学生建立一个完整的具有个性化的视力健康档案，真正做到内容全、数据准、资料实，切实为促进学前儿童及学生视力健康发挥应有的积极作用。

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